АПТЕКА БОТКИНА АПТЕКА БОТКИНА

Купить Мелоксикам таблетки в Москве

Мелоксикам-Прана таб. 7,5мг №20

Мелоксикам-Прана таб. 7,5мг №20
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 75493
  • Производитель: Пранафарм
  • Страна: Россия
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Самовывоз из аптеки бесплатно
  • Доставка Москва(МКАД): 149 руб.
  • За МКАД: от 199 руб.
  • Оплата: онлайн, при получении
Цена: 51 руб.

Мелоксикам-Прана таблетки 7,5мг 20 шт.

Мелоксикам-Прана таблетки 7,5мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 209973
  • Производитель: Пранафарм ООО
  • Страна: Российская Федерация
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 52 руб.

Мелоксикам таблетки видео

Мелоксикам таб. 15мг №20

Мелоксикам таб. 15мг №20
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 8880
  • Производитель: Пранафарм
  • Страна: Россия
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Самовывоз из аптеки бесплатно
  • Доставка Москва(МКАД): 149 руб.
  • За МКАД: от 199 руб.
  • Оплата: онлайн, при получении
Цена: 63 руб.

Мелоксикам-Прана таблетки 15мг 20 шт.

Мелоксикам-Прана таблетки 15мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 209972
  • Производитель: Пранафарм ООО
  • Страна: Российская Федерация
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 67 руб.

Мелоксикам таблетки 7,5мг 20 шт.

Мелоксикам таблетки 7,5мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 200098
  • Производитель: ЗАО Канонфарма Продакшн
  • Страна: Российская Федерация
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 68 руб.

Мелоксикам таблетки 15мг 20 шт.

Мелоксикам таблетки 15мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 200097
  • Производитель: ЗАО Канонфарма Продакшн
  • Страна: Российская Федерация
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 72 руб.

Мелоксикам таблетки 7,5мг №20 Озон

Мелоксикам таблетки 7,5мг №20 Озон
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 205543
  • Производитель: Озон ООО
  • Страна: Российская Федерация
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 84 руб.

Мелоксикам таб. 7,5мг №20

Мелоксикам таб. 7,5мг №20
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 8886
  • Производитель: Озон ООО
  • Страна: Россия
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Самовывоз из аптеки бесплатно
  • Доставка Москва(МКАД): 149 руб.
  • За МКАД: от 199 руб.
  • Оплата: онлайн, при получении
Цена: 85 руб.

Мовасин таблетки 7,5мг 20 шт.

Мовасин таблетки 7,5мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 31693
  • Производитель: Синтез АКО ОАО
  • Страна: Российская Федерация
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 85 руб.

Мелоксикам-Obl таблетки 15мг 20 шт.

Мелоксикам-Obl таблетки 15мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 209465
  • Производитель: АО Оболенское фарм. предприятие
  • Страна: Российская Федерация
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 90 руб.

Алла

04.05.17

★★★★

Дешевое средство против остеохондроза. Даже очень дешевое. Хорошо обезболивает. После приема лекарства боль отступает практически сразу. Не полностью, но постепенно. На полное избавление от болей в шее ушло 5-6 дней. При обострениях остеохондроза Мелоксикам будет просто незаменим. Рекомендую всем, кто страдает от схожих проблем.

Мелоксикам-Акрихин таблетки 7,5мг 20 шт.

Мелоксикам-Акрихин таблетки 7,5мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 228181
  • Производитель: Юникем Лабораториз Лтд
  • Страна: Индия
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 93 руб.

Лайла

22.05.20

★★★★

Ужасные побочки, как в инструкции и сказано: упадок настроения, раздражительность, депрессивный настрой, головная боль. И все это от одной даже таблетки, причём на 72 часа! А своего заявленного эффекта — 0. Любой препарат НПВП старого образца либо просто не этой фирмы гораздо лучше, таких побочек не даёт. Не советую этот препарат или по крайней мере от этого производителя.

Мелоксикам Авексима таблетки 7,5мг 20 шт.

Мелоксикам Авексима таблетки 7,5мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 221314
  • Производитель: ОАО Ирбитский ХФЗ
  • Страна: Российская Федерация
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 94 руб.

Мелоксикам таб. 15мг №20

Мелоксикам таб. 15мг №20
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 8879
  • Производитель: Озон ООО
  • Страна: Россия
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Самовывоз из аптеки бесплатно
  • Доставка Москва(МКАД): 149 руб.
  • За МКАД: от 199 руб.
  • Оплата: онлайн, при получении
Цена: 115 руб.

Мелоксикам таблетки 15мг 20 шт.

Мелоксикам таблетки 15мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 205546
  • Производитель: Озон ООО
  • Страна: Российская Федерация
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 120 руб.

Мовасин таблетки 15мг 20 шт.

Мовасин таблетки 15мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 31694
  • Производитель: Синтез АКО ОАО
  • Страна: Российская Федерация
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 121 руб.

Мелоксикам таблетки 15мг 20 шт. Медисорб

Мелоксикам таблетки 15мг 20 шт. Медисорб
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 230061
  • Производитель: АО Медисорб
  • Страна: Российская Федерация
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 122 руб.

Амелотекс таб. 15мг №10

Амелотекс таб. 15мг №10
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 9629
  • Производитель: Сотекс
  • Страна: Македония
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Самовывоз из аптеки бесплатно
  • Доставка Москва(МКАД): 149 руб.
  • За МКАД: от 199 руб.
  • Оплата: онлайн, при получении
Цена: 133 руб.

Мелоксикам Авексима таблетки 15мг 20 шт.

Мелоксикам Авексима таблетки 15мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 221315
  • Производитель: ОАО Ирбитский ХФЗ
  • Страна: Российская Федерация
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 135 руб.

Амелотекс таб. 7,5мг №20

Амелотекс таб. 7,5мг №20
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 9631
  • Производитель: Сотекс
  • Страна: Македония
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Самовывоз из аптеки бесплатно
  • Доставка Москва(МКАД): 149 руб.
  • За МКАД: от 199 руб.
  • Оплата: онлайн, при получении
Цена: 140 руб.

Мелоксикам-Акрихин таблетки 15мг 20 шт.

Мелоксикам-Акрихин таблетки 15мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 228309
  • Производитель: Юникем Лабораториз Лтд
  • Страна: Индия
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 142 руб.

Амелотекс таблетки 15мг 10 шт.

Амелотекс таблетки 15мг 10 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 205053
  • Производитель: РЕПЛЕК ФАРМ ООО Скопье/Сотекс
  • Страна: Республика Северная Македония
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 156 руб.

Амелотекс таблетки 7,5мг 20 шт.

Амелотекс таблетки 7,5мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 205054
  • Производитель: Реплек Фарм ООО Скопье/ЗАО ФармФирма Сотекс
  • Страна: Российская Федерация
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 161 руб.

Мелоксикам-Тева таб. 7,5мг №20

Мелоксикам-Тева таб. 7,5мг №20
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 8892
  • Производитель: Тева Фармацетыкал Индастриес
  • Страна: Израиль
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Самовывоз из аптеки бесплатно
  • Доставка Москва(МКАД): 149 руб.
  • За МКАД: от 199 руб.
  • Оплата: онлайн, при получении
Цена: 167 руб.

Мелоксикам-Тева таб. 15мг №10

Мелоксикам-Тева таб. 15мг №10
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 8890
  • Производитель: Тева Фармацетыкал Индастриес
  • Страна: Израиль
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Самовывоз из аптеки бесплатно
  • Доставка Москва(МКАД): 149 руб.
  • За МКАД: от 199 руб.
  • Оплата: онлайн, при получении
Цена: 169 руб.

Артрозан таблетки 15мг 10 шт.

Артрозан таблетки 15мг 10 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 217283
  • Производитель: Фармстандарт-Лексредства ОАО
  • Страна: Российская Федерация
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 177 руб.

Мелоксикам таб. 15мг №10

Мелоксикам таб. 15мг №10
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 8874
  • Производитель: Вертекс ЗАО
  • Страна: Россия
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Самовывоз из аптеки бесплатно
  • Доставка Москва(МКАД): 149 руб.
  • За МКАД: от 199 руб.
  • Оплата: онлайн, при получении
Цена: 181 руб.

Мелоксикам-Вертекс таб. 7,5мг №20

Мелоксикам-Вертекс таб. 7,5мг №20
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 8888
  • Производитель: Вертекс
  • Страна: Россия
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Самовывоз из аптеки бесплатно
  • Доставка Москва(МКАД): 149 руб.
  • За МКАД: от 199 руб.
  • Оплата: онлайн, при получении
Цена: 184 руб.

Мелоксикам-Тева таблетки 15мг 10 шт.

Мелоксикам-Тева таблетки 15мг 10 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 217605
  • Производитель: Фармацевтический завод Тева Прайвэт Ко.Лтд
  • Страна: Венгрия
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 185 руб.

Мелоксикам-Вертекс таблетки 15мг 10 шт.

Мелоксикам-Вертекс таблетки 15мг 10 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 236573
  • Производитель: Вертекс АО
  • Страна: Российская Федерация
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 188 руб.

Мелоксикам-Вертекс таблетки 7,5мг 20 шт.

Мелоксикам-Вертекс таблетки 7,5мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 236572
  • Производитель: Вертекс АО
  • Страна: Российская Федерация
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 191 руб.

Мелоксикам-Тева таблетки 7,5мг 20 шт.

Мелоксикам-Тева таблетки 7,5мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 210000
  • Производитель: Тева Фармасьютикал Воркс Прайвэт Лимитед Компани
  • Страна: Венгрия
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 193 руб.

Амелотекс таб. 15мг №20

Амелотекс таб. 15мг №20
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 9630
  • Производитель: Сотекс
  • Страна: Россия
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Самовывоз из аптеки бесплатно
  • Доставка Москва(МКАД): 149 руб.
  • За МКАД: от 199 руб.
  • Оплата: онлайн, при получении
Цена: 194 руб.

Амелотекс таблетки 15мг 20 шт.

Амелотекс таблетки 15мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 205055
  • Производитель: РЕПЛЕК ФАРМ ООО Скопье/Сотекс
  • Страна: Республика Северная Македония
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 214 руб.

Мелоксикам таб. 15мг №20

Мелоксикам таб. 15мг №20
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 8876
  • Производитель: Канонфарма продакшн
  • Страна: Россия
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Самовывоз из аптеки бесплатно
  • Доставка Москва(МКАД): 149 руб.
  • За МКАД: от 199 руб.
  • Оплата: онлайн, при получении
Цена: 218 руб.

Артрозан таб. 15мг №10

Артрозан таб. 15мг №10
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 1158
  • Производитель: Фармстандарт-Лексредства
  • Страна: Россия
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Самовывоз из аптеки бесплатно
  • Доставка Москва(МКАД): 149 руб.
  • За МКАД: от 199 руб.
  • Оплата: онлайн, при получении
Цена: 223 руб.

Мелоксикам таблетки 15мг 20 шт.

Мелоксикам таблетки 15мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 10534
  • Производитель: Вертекс АО
  • Страна: Российская Федерация
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 238 руб.

Мелоксикам-Вертекс таб. 15мг №20

Мелоксикам-Вертекс таб. 15мг №20
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 8882
  • Производитель: Вертекс
  • Страна: Россия
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Самовывоз из аптеки бесплатно
  • Доставка Москва(МКАД): 149 руб.
  • За МКАД: от 199 руб.
  • Оплата: онлайн, при получении
Цена: 238 руб.

Мелоксикам-Тева таб. 15мг №20

Мелоксикам-Тева таб. 15мг №20
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 8891
  • Производитель: Тева Фармацетыкал Индастриес
  • Страна: Израиль
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Самовывоз из аптеки бесплатно
  • Доставка Москва(МКАД): 149 руб.
  • За МКАД: от 199 руб.
  • Оплата: онлайн, при получении
Цена: 245 руб.

Мелоксикам-Вертекс таблетки 15мг 20 шт.

Мелоксикам-Вертекс таблетки 15мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 236574
  • Производитель: Вертекс АО
  • Страна: Российская Федерация
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 247 руб.

Артрозан таб. 15мг №20

Артрозан таб. 15мг №20
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 1159
  • Производитель: Фармстандарт
  • Страна: Россия
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Самовывоз из аптеки бесплатно
  • Доставка Москва(МКАД): 149 руб.
  • За МКАД: от 199 руб.
  • Оплата: онлайн, при получении
Цена: 260 руб.

Артрозан таблетки 15мг 20 шт.

Артрозан таблетки 15мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 29403
  • Производитель: Фармстандарт-Лексредства ОАО
  • Страна: Российская Федерация
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 271 руб.

Мелоксикам-Тева таблетки 15мг 20 шт.

Мелоксикам-Тева таблетки 15мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 209998
  • Производитель: Фармацевтический завод Тева Прайвэт Ко.Лтд
  • Страна: Венгрия
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 280 руб.

Алла

23.07.17

★★★★

Дешевое средство против остеохондроза. Даже очень дешевое. Хорошо обезболивает. После приема лекарства боль отступает практически сразу. Не полностью, но постепенно. На полное избавление от болей в шее ушло 5-6 дней. При обострениях остеохондроза Мелоксикам будет просто незаменим. Рекомендую всем, кто страдает от схожих проблем.

Мелбек Форте таблетки 15мг 10 шт.

Мелбек Форте таблетки 15мг 10 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 223541
  • Производитель: АО «Нобел Алматинская Фармацевтичекая Фабрика»
  • Страна: Казахстан
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 331 руб.

Мелоксикам таб. 15мг №20

Мелоксикам таб. 15мг №20
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 8878
  • Производитель: Макиз-Фарма
  • Страна: Россия
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Самовывоз из аптеки бесплатно
  • Доставка Москва(МКАД): 149 руб.
  • За МКАД: от 199 руб.
  • Оплата: онлайн, при получении
Цена: 349 руб.

Мовалис таб. 15мг №10

Мовалис таб. 15мг №10
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 3668
  • Производитель: Берингер Ингельхайм
  • Страна: Австрия
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Самовывоз из аптеки бесплатно
  • Доставка Москва(МКАД): 149 руб.
  • За МКАД: от 199 руб.
  • Оплата: онлайн, при получении
Цена: 510 руб.

Мовалис таблетки 15мг 10 шт.

Мовалис таблетки 15мг 10 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 18406
  • Производитель: Boehringer Ingelheim Ellas A.E
  • Страна: Греция
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 555 руб.

Мовалис таб. 7,5мг №20

Мовалис таб. 7,5мг №20
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 3670
  • Производитель: Берингер Ингельхайм
  • Страна: Австрия
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Самовывоз из аптеки бесплатно
  • Доставка Москва(МКАД): 149 руб.
  • За МКАД: от 199 руб.
  • Оплата: онлайн, при получении
Цена: 627 руб.

Мовалис таблетки 7,5мг 20 шт.

Мовалис таблетки 7,5мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 3559
  • Производитель: Boehringer Ingelheim Ellas A.E
  • Страна: Греция
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 682 руб.

Васильев Андрей Ефимович

11.08.20

★★★★

После того, как получил травму, упав летом с велосипеда, прошло уже не мало времени, но последствия, в виде развившегося после этого падения, плечевого периртрита остаются о сих пор, причем болит иной раз так, что хоть на стенку лезь. Мовалис начал применять по назначению врача и он оказался для меня намного эффективнее других НПВП. Очень надеюсь, что достигну более менее стойкого эффекта.

Мовалис таб. 15мг №20

Мовалис таб. 15мг №20
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 3669
  • Производитель: Берингер Ингельхайм
  • Страна: Австрия
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Самовывоз из аптеки бесплатно
  • Доставка Москва(МКАД): 149 руб.
  • За МКАД: от 199 руб.
  • Оплата: онлайн, при получении
Цена: 743 руб.

Мовалис таблетки 15мг 20 шт.

Мовалис таблетки 15мг 20 шт.
  • ✅ В наличии
  • Артикул: 7992
  • Производитель: Boehringer Ingelheim Ellas A.E
  • Страна: Греция
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Доставка на заказы до 1499 руб. — 149 руб.
  • Доставка на заказы от 1499 руб. — бесплатно
Цена: 803 руб.

Фармакологическое действие

Мелоксикам – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывающий обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Относится к классу оксикамов; является производным эноловой кислоты. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления. Механизм действия мелоксикама состоит в ингибировании синтеза простагландинов – медиаторов воспаления. Мелоксикам in vivo ингибирует синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием фермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) по сравнению с циклооксигеназой-1 (ЦОГ-1). Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтический эффект НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны желудка и почек. Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и in vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. In vivo установлено, что мелоксикам (в дозах 7,5 мг и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина E2, стимулируемую липополисахаридом (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы. В исследованиях in vivo показано, что мелоксикам (в дозах 7,5 мг и 15 мг) не оказывал влияния на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения.

Показания

ревматоидный артрит; остеоартроз; анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) и другие воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата (в том числе к другим НПВП); дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе в анамнезе); обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенный геморрагический инсульт или подтвержденный диагноз заболеваний свертывающей системы крови; воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона); печеночная недостаточность тяжелой степени или заболевание печени в активной фазе; почечная недостаточность тяжелой степени у пациентов, не подвергающихся гемодиализу (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, в том числе подтвержденная гиперкалиемия; сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; период после проведения аортокоронарного шунтирования; детский возраст (до 12 лет); беременность; период грудного вскармливания. С осторожностью: Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, хроническая сердечная недостаточность (ХСН), дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин. Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекций Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин); антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел); пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон); селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Побочные действия

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто > 1/10; часто от > 1/100 до < 1/10; нечасто от > 1/1000 до < 1/100; редко от > 1/10000 до < 1/1000; очень редко < 1/10000, включая отдельные сообщения; частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным. Со стороны органов кроветворения: редко – изменение числа клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы; лейкопения, тромбоцитопения; нечасто – анемия. Аллергические реакции: частота неизвестна – анафилактический шок, анафилактоидные/анафилактические реакции, другие реакции гиперчувствительности немедленного типа. Со стороны нервной системы: часто – головная боль, эмоциональная лабильность; нечасто – головокружение, сонливость; частота неизвестна – спутанность сознания, дезориентация. Со стороны органов чувств: редко – конъюнктивит; нарушения зрения, включая нечеткость зрения; шум в ушах; нечасто – вертиго. Со стороны пищеварительной системы: часто – боль в животе, диспепсия, диарея, запор, метеоризм, тошнота, рвота; редко – гастродуоденальные язвы, колит, эзофагит; нечасто – скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, гастрит, стоматит, запор, вздутие живота, отрыжка; очень редко – перфорация ЖКТ. Со стороны печени: очень редко – гепатит; нечасто – транзиторные изменения показателей функции печени (например, повышение активности трансаминаз или билирубина). Со стороны кожных покровов: нечасто – ангионевротический отек, зуд, кожная сыпь; редко – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница; очень редко – буллезный дерматит, мультиформная эритема; частота неизвестна – фотосенсибилизация. Со стороны дыхательной системы: редко – бронхиальная астма у пациентов с аллергией на ацетилсалициловую кислоту или другие НПВП. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – периферические отеки; нечасто – повышение артериального давления, чувство «прилива» крови к лицу; редко – ощущение сердцебиения. Со стороны мочеполовой системы: нечасто – изменение показателей функции почек (повышение концентрации креатинина и/или мочевины в плазме крови); нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи; очень редко – острая почечная недостаточность. Как и для других НПВП, не исключена возможность появления интерстициального нефрита, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза, нефротического синдрома. Совместное применение с лекарственными средствами, угнетающими костный мозг (например, метотрексат), может спровоцировать цитопению.

Взаимодействие

Другие ингибиторы синтеза простагландина, включая глюкокортикоиды и салицилаты Одновременный прием ингибиторов синтеза простагландинов с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений (вследствие синергизма действия). Одновременный прием мелоксикама с другими НПВП не рекомендуется (см. раздел «С осторожностью»). Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства Одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови. Антитромбоцитарные препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина Одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови. Препараты лития При одновременном применении мелоксикама с препаратами лития возможна кумуляция лития за счет снижения почечной экскреции и увеличения его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в плазме крови при необходимости такой комбинированной терапии). Метотрексат НПВП снижают секрецию метотрексата почками, тем самым, повышая его концентрацию в плазме крови. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата (в дозе более 15 мг в неделю) не рекомендуется. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за функцией почек и формулой крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек. При совместном применении мелоксикама и метотрексата в течение трех дней возрастает риск повышения токсичности последнего. Контрацепция При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности последних. Диуретики Одновременное применение НПВП и диуретиков в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности. У пациентов, принимающих препарат Мелоксикам и диуретики, должен поддерживаться адекватный уровень гидратации. Гипотензивные средства (бета-адреноблокаторы, вазодилататоры, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, диуретики) НПВП снижают эффект гипотензивных средств вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами. Антагонисты ангиотензин-II рецепторов При совместном применении НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II усиливается эффект снижения клубочковой фильтрации, что может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Холестирамин Холестирамин связывает мелоксикам в ЖКТ, что приводит к его более быстрому выведению (см. раздел «Передозировка»). Циклоспорин НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина. Другие возможные взаимодействия При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP2C9 и/или CYP3А4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия. Нельзя исключить возможность взаимодействия с гипогликемическими препаратами для приема внутрь. При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было.

Специальные указания

Потенциальный риск побочных эффектов зависит от дозы и продолжительности лечения, поэтому следует использовать минимально эффективную дозу препарата Мелоксикам минимальным из возможных курсов. Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально в зависимости от течения заболевания и эффективности проводимой терапии. Пациенты с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, а также пациенты, находящиеся на антикоагулянтной терапии, должны регулярно проходить медицинское обследование, так как у таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ. При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения, а также при развитии побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек препарат следует отменить. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с факторами риска развития таких заболеваний НПВП могут увеличивать риск появления серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, которые могут быть фатальными. При увеличении продолжительности лечения этот риск может возрастать. НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным объемом циркулирующей крови может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пожилые пациенты, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты ангиотензин II рецепторов, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек. Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или гипертензии. Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также у них должна поддерживаться адекватная гидратация. До начала лечения необходимо исследование функции почек. У пациентов со слабой или умеренной почечной недостаточностью (КК более 30 мл/мин) коррекции дозы не требуется. У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, доза препарата Мелоксикам не должна превышать 7,5 мг в сутки. При использовании препарата Мелоксикам (так же как и большинства других НПВП) возможно было отмечено эпизодическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови или других показателей функции печени. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, следует отменить препарат Мелоксикам и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями. У пациентов с циррозом печени (компенсированным) коррекции дозы не требуется. Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, в связи с чем такие пациенты должны находиться под тщательным наблюдением. Подобно другим НПВП, мелоксикам может маскировать симптомы основного инфекционного заболевания. Препарат Мелоксикам, ингибирующий синтез циклооксигеназы/простагландина, может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, имеющим трудности с зачатием. В связи с этим у женщин, проходящих обследование по этому поводу, рекомендуется отмена приема препарата Мелоксикам. В очень редких случаях при применении НПВП наблюдались серьезные кожные реакции, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Высокий риск появления таких реакций наблюдается в начале лечения, при этом в большинстве случаев такие реакции появлялись в течение первого месяца лечения. При первом появлении кожных высыпаний, поражений слизистых оболочек или других признаков повышенной чувствительности необходимо прекратить применение препарата Мелоксикам. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Применение препарата Мелоксикам может вызвать возникновение нежелательных реакций в виде головной боли, головокружения и сонливости. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Обновлено: 25.07.2021

7 комментариев

  • Любовь

    Против воспаления и боли мовалис помогает отлично. Врач сказал принимать, но предупредил, что одновременно с другими агрессивными препаратами лучше не употреблять, иначе могут начаться проблемы с желудком. Так что лучше сначала проконсультируйтесь со специалистом, а потом уже начинайте лечение.

  • Алла

    Дешевое средство против остеохондроза. Даже очень дешевое. Хорошо обезболивает. После приема лекарства боль отступает практически сразу. Не полностью, но постепенно. На полное избавление от болей в шее ушло 5-6 дней. При обострениях остеохондроза Мелоксикам будет просто незаменим. Рекомендую всем, кто страдает от схожих проблем.

  • Мироненко Наталья

    Обезболивает очень быстро и эффетивно. Нельзя его применять только при язвенной болезни. А так — хорошее леарство.

  • Ситникова Алина

    Очень быстро снимает боль при артрите. Но купить можно только по рецепту врача, так как побочки там в инструкции описаны такие, что мало не покажется. Мама моя его принимает только под контролем врача.

  • Федор Петрович

    Ишиас не дает жить спокойно в посенее время. Мовалис, конечно, препарат не безобидный и стараюсь им не злоупореблять, но раз уж врач выписала, иногда снимаю им боль, он действительно хорошо обезболивает в моем случае.

  • Павел Алексеевич

    Импортное лекарство от проверенного производителя. Хотя оно чуть ли не в два раза дороже отечественного, но я всегда выбираю импотного производителя, так как им больше доверия. Принимаю один раз во время еды. Очень облегчает боли от моего артрита.

  • Владмир

    Здравствуйте. Поговорим про мелоксикам. Сразу хочу сказать, что принимать этот препарат лучше по назначению врача. У него имеются противопоказания, а также побочные эффекты.
    Мелоксикам – это противовоспалительный препарат. Мелоксикам снимает воспаление посредством торможения такого фермента, как циклооксигеназа. Циклооксигеназа – это фермент, который приводит к формированию провоспалительных агентов. Соответственно вы принимаете препарат фермент блокируется и блокируются различные провоспалительные агенты, их выработка.
    Препарата показан при таких состояниях, как артрит, артроз, боль в суставах неуточненная, анкилозирующий спондилоартрит, болезнь Бехтерева. Может использоваться при различных боевых состояниях.
    Мелоксикам обладает тремя действиями — противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее.
    Основные противопоказания касаются сердечно-сосудистой системы. Его нельзя использовать при имеющихся высоких рисках инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии, после ишемического инсульта, при кровотечениях различной локализации, при патологии крови. Так же мелоксикам не рекомендуют использовать одновременно с противосвертывающими препаратами. Например, с аспирином, варфарином.
    Препарат имеет разные формы выпуска — это гель для местного применения, свечи для ректального применения, ампулы для инъекционного применения, таблетки.
    Лучше всего использовать данный препарат в, как можно меньше дозе, как можно меньшим курсом. То есть лучше использовать ту минимальную дозировку, которая дает эффект и тот курс лечения, который даст такой стойкий эффект анальгетического действия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *